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2014年第三章急腹症病人的护理-护理诊断及合作性问题
来源:易贤网 阅读:856 次 日期:2014-08-29 17:49:23
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1.焦虑或恐惧 与突然的发病、剧烈疼痛、紧急手术、担忧预后等因素有关。

2.不舒适 腹痛、腹胀、恶心等与腹腔炎症、穿孔、出血、梗阻或绞窄等病变有关。

3.体温过高 与腹部器官炎症或继发腹腔感染有关。

4.体液不足 与限制摄入(禁饮食)和丢失过多(发热、呕吐、肠麻痹、胃肠减压等)有关。

5.营养失调 低于机体需要量与摄入不足(禁饮食)和消耗、丢失过多(出血、呕吐、发热等)有关。

6.潜在的并发症 低血容量性或感染性休克与腹腔内出血、穿孔、梗阻、感染等病变程度加重有关。腹腔脓肿形成与机体抵抗力较低、炎症渗出等吸收不全有关。

7.有胃肠减压管引流异常的危险 与胃管脱出、堵塞等因素有关。

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