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1.休息与体位:大量出血病人应绝对卧床休息。
采取舒适体位或平卧位,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。
呕血时头偏向一侧,避免误吸,保证呼吸道通畅。
2.治疗护理:迅速建立有效静脉通道,监测输液速度及时、准确地补充血容量。
给予止血类药物。
输液开始时宜快,必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度,避免引起急性肺水肿。
3.严密观察病情变化:密切观察生命体征的变化。
并注意观察皮肤颜色及肢端温度变化。
注意观察尿量,准确记录出入量。
4.心理护理:减轻恐惧心理。
5.三(四)腔管的护理
(1)插管前:仔细检查确保管腔通畅。
协助医师进行插管。
(2)留置三(四)腔管期间
6.饮食护理
1)急性大出血病人应禁食。
2)少量出血,可选用温凉、清淡无刺激性流食。
3)止血后应给予病人营养丰富、易消化的半流食、软食,开始少量多餐,以后改为正常饮食。
4)定时进餐,避免过饥、过饱,避免食用过冷、过热食物,避免粗糙、刺激性食物。劝病人戒烟、酒。
7.根据病人文化水平及对疾病的了解程度,采取适宜的方法,向其介绍有关预防上消化道出血的知识,以减少出血的危险。
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