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本病病因未明,针对病因治疗很难,一般采取以下措施:
(一)促智药或改善认知功能的药物
目的在于改善认知功能,延缓疾病的进展。
1.乙酰胆碱酯酶抑制剂(ACHE)
2.促脑代谢及推迟痴呆进程
(二)对症治疗
主要针对痴呆伴发的各种精神症状。
1.抗焦虑药物
苯二氮卓类:如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑应用短效苯二氮卓类
以劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑最常用
其他可选择丁螺环酮等药。
2.抗抑郁药
首先:予以心理社会支持、改善环境,必要时应用抗抑郁药。
选择5一羟色胺再摄取抑制剂:(氟伏沙明、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀)和其他新型抗抑郁药如文拉法辛、米氮平等。
3.抗精神病药
有助于控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉妄想等。
选用新型抗精神病药物,如利培酮、奥氮平、奎硫平等,一般用量较小。
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