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2014年护士资格考试第十一章酒精中毒病人的护理-治疗原则
来源:易贤网 阅读:831 次 日期:2014-11-07 17:10:21
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1.急性中毒

(1)轻症病人:无需治疗

兴奋躁动的病人必要时加以约束。

(2)共济失调病人:应休息

(3)昏迷病人

①维持气道通畅,供氧充足

②维持循环功能

③心电图监测心律失常和心肌损害

④保暖,维持正常体温

⑤维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补镁。

治疗wernicke脑病,可肌注维生素B1 100mg

⑥保护大脑功能:纳洛酮缓慢静脉注射,有助于缩短昏迷时间

(4)严重急性中毒:

1)血液透析:

透析指征有:血乙醇含量>108mmol/l(500ml/dl),伴酸中毒或同时服用甲醇,或可疑药物时:

2)对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药

2.戒断综合征

1)病人应安静休息,保证睡眠。

2)加强营养,给予维生素B1、B6。

3)有低血糖时静脉注射葡萄糖。

4)重症病人宜选用短效镇静药控制症状,而不致嗜睡和共济失调。

3.慢性中毒

1)wenicke脑病:注射维生素B1 100mg有明显效果。

2) korsakoff综合征治疗:注意加强营养

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